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中文脊髄小脳変性症とコミュニケーション｜構音障害への対応と意思疎通の工夫
「何度も聞き返されるのが辛くて、話すのをやめてしまった」 「電話で予約をとるのが怖くなり、誰かに頼りきりになっている」
脊髄小脳変性症（SCD）の患者さんやご家族から、このような「声」に関するお悩みは本当によく伺います。言葉がうまく伝わらないもどかしさは、次第に人との交流を遠ざけ、心を孤独にしてしまう原因にもなりかねません。
しかし、諦めるのはまだ早すぎます。実は、専門的な鍼治療と適切な訓練を組み合わせることで、**「自分の声で電話予約ができる」**まで回復される方はたくさんいらっしゃいます。
今回は、言葉が出にくくなるメカニズムと、当院独自の改善アプローチについて詳しくお伝えします。
1. 脊髄小脳変性症で「話しにくく」なる理由
SCDによる言語の悩みは、医学的に「失調性構音障害」と呼ばれます。
筋肉の「チームワーク」の乱れ
私たちは、口、舌、喉の筋肉をミリ秒単位で調整しながら言葉を発しています。小脳はこの運動のタイミングや速度を調整する「司令塔」です。 小脳の機能が低下すると、筋肉のチームワーク（協調性）が崩れ、発音が不明瞭になったり、リズムが不規則になったりします。これが「呂律が回らない」「声の大きさが安定しない」といった症状の正体です。
2. 当院独自の「舌への直接刺鍼」と無痛の技術
当院では、構音障害に対して非常に独自性の高いアプローチを行っています。それが、**「舌（ぜつ）への直接的な鍼治療」**です。
舌のインナーマッスルを呼び起こす
話しにくさや飲み込みにくさを抱える方の多くは、舌の付け根や喉周りの筋肉が異常にこわばっています。当院では、舌根部にある「廉泉（れんせん）」などのツボを使い、直接的に鍼刺激を与えます。 「舌に鍼なんて痛そう！」と驚かれるかもしれませんが、ご安心ください。極めて細い鍼を用い、高度な専門技術で刺入するため、ほとんど痛みを感じることはありません。
この刺激によって、過緊張を起こしていた筋肉が緩解し、舌の運動機能が劇的に改善へと向かいます。
3. 鍼治療後の「ゴールデンタイム」に行う発音リハビリ
鍼を打って筋肉がほぐれ、脳への血流が最大化している「治療直後の30分間」は、新しい運動を脳が学習しやすいゴールデンタイムです。
電話予約ができるようになるまで
当院では鍼治療の直後に、独自の舌運動リハビリや発声練習を行います。 実際に、最初は自分でお店や病院の予約電話を入れることができなかった患者さんが、治療を重ねるうちに**「自分の声で堂々と電話予約ができるようになった」**と喜ばれるケースが後を絶ちません。
カラオケを活用した訓練
ご自宅でできるリハビリとして、私たちは「カラオケ」を推奨しています。歌を歌うことは、一定の呼吸を保ち、声帯の緊張をコントロールする素晴らしい訓練になります。好きな歌を歌う楽しさが、脳の可塑性（かそせい）をさらに高めてくれます。
4. 孤独を防ぎ、豊かな人生を取り戻すために
言葉によるコミュニケーションは、社会とつながるための命綱です。 「聞き返されるのが恥ずかしい」と引きこもってしまう前に、ぜひ当院の専門的なケアを試してみてください。
鍼で筋肉を緩め、正しいリズムで声を出す練習を繰り返せば、脳のネットワークは新しくつなぎ直されます。もう一度、ご家族や友人と楽しくお喋りし、自分の足で（声で）社会とつながる喜びを取り戻しましょう。
脊髄小脳変性症の鍼灸外来
一般的な鍼灸院では行わない「体の状態を客観的に捉える方法」です。
足部の温度変化を確認する検査の一例
「診断はついた。けれど、今の自分の状態がどうなのかは、よくわからない」
「薬を続ける以外に、何を意識すればいいのか、誰も教えてくれなかった」
私たちは、こうした行き場のない不安を抱える患者さんと40年間向き合ってきました。
当院では、サーモグラフィで全身の体温分布を可視化します。
脊髄小脳変性症の方では、
ご本人が感じている歩きにくさやふらつきと一致する形で、
手足の温度分布に左右差が見られることがあります。
その一致を一緒に確認することで、
「なぜ今の動きにくさが出ているのか」を整理する手がかりになります。
この検査には専門機器と解析技術が必要なため、一般的な鍼灸院で行われることはまずありません。 感覚や印象だけに頼らず、今の体の状態を落ち着いて見つめたい方のための情報提供の場として、 ご相談をお受けしています。
参考文献
- 『脊髄小脳変性症のリハビリテーション』（Monthly Book Medical Rehabilitation） 全日本病院出版会
- 『図解 鍼灸療法技術ガイドⅡ』 文光堂
- 『神経内科2013 神経内科診療における鍼灸治療』 科学評論社
- 『脊髄小脳変性症マニュアル 決定版！』 日本プランニングセンター
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当院について
森上鍼灸整骨院
院長 吉池 弘明
森上鍼灸治療では、西洋医学の代替医療として鍼灸治療に取り組んでいます。 顔面神経麻痺や突発性難聴の患者様には、臨床経験２０年以上の鍼灸師がチームを組んで治療にあたります。
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